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输卵管癌原发性者多见,占输卵管恶性肿瘤的80--90%,多继发于卵巢癌,次为子宫内膜癌,也可来自己对侧输卵管或乳腺,胃肠道的癌肿。
癌转移途径主要通过淋巴管,故往往首先侵入输卵管间质部。
癌瘤主要侵犯输卵管表层,而输卵管内膜正常或仅有慢性炎症。
癌细胞与原发部位如卵巢,子宫内膜,胃肠道的癌相同。
输卵管系膜,肌层及间质的淋巴管往往受累,但很少侵犯输卵管内膜淋巴管。因此,转移性输卵管癌的显著组织学特点在于输卵管系膜的淋巴管中可查及癌栓,而输卵管粘膜上皮并无癌变。其病理组织形态与原发癌相同。
继发性输卵管癌的临床表现视原发癌而异。许多输卵管转移癌系偶然发现,亦有部分患者原发癌症不明显,而以腹胀或腹部包块就诊。妇科检查可触及附件包块,大小不等,单侧或双侧,有时伴有腹水。