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宫颈糜烂是最常见的妇科病。引起宫颈糜烂的原因很多,可以是机械性刺激,如性交,也可以是宫颈的损伤或是细菌、病毒的感染,还有化学治剂物刺激等,都可以造成宫颈糜烂。有少数未婚妇女有先天性宫颈糜烂。
宫颈糜烂轻者,没有明显的不适,只是在作妇科检查时才能发现。重者可以有白带增多,呈胀性或血性。有臭味,白带刺激外阴可引起外阴瘙痒。严重者有下腹坠胀痛,性交后加重,也可出现尿频等不适。
宫颈糜烂会造成不孕吗?
北京燕竹医院宫颈疾病门诊专家指出,当精子通过宫颈糜烂患者子宫颈时,不仅宫颈的炎症环境会降低精子的活力,粘稠的分泌物难以使精子通过,炎性分泌物对精子的毒害使精子能量消耗过多,寿命变短,而且还有大量的精子被炎症细胞吞噬,被细菌及其毒素破坏,其中大肠杆菌对精子还有较强的凝集作用,使精子丧失活力。因此宫颈糜烂者的生育能力低于正常人群。
案例一:32岁的钟女士患宫颈糜烂已经好几年了。前几年整天忙于工作,没有时间考虑生宝宝的事,也就没多在意。今年她和丈夫商量好赶快生宝宝。可是快1年了,总是怀不了孕。自己除了有宫颈糜烂外,别的方面都很正常,难道与此有关吗?
专家解读:临床观察表明,由于炎症细胞的侵蚀使宫颈粘液发生明显的改变,如分泌液量减少,变得粘稠并含有较多的炎性细胞。这样,就使精子的活力降低,在通过宫颈时容易被吞噬细胞或被细菌毒素破坏,从而降低生育能力,造成经久不孕。
宫颈糜烂能否恶变?
北京燕竹医院宫颈疾病门诊专家介绍,许多患有宫颈糜烂的女性都很关心这个问题,这也是她们就医的主要原因。回答是肯定的,据我国著名妇科专家分析,有宫颈糜烂的妇女,宫颈肿瘤发生率为0.73%,显著高于无宫颈糜烂者的0.1%。有关的普查发现糜烂组的女性宫颈肿瘤的发病率比无糜烂组的女性高2倍。在长期慢性炎症的刺激下,颈管增生而来的柱状上皮可发生非典型性增生,如不及时治疗,其中一部分最终会发展为肿瘤,不过这种发展转变过程比较缓慢。
案例二:23岁的小吴在体检时被查出患有轻度宫颈糜烂,医生叮嘱她赶快去治疗。可她感到有些疑惑。自己平时并没有什么症状,用得着去治疗吗?
专家解读:无症状的宫颈糜烂大多与分娩或流产有关。由于症状不明显,很多女性不愿意治疗。但自愈者极少,不治疗会越来越重,最新研究证实,宫颈糜烂与乳头瘤病毒(HPV)的感染有一定关系,而HPV感染与宫颈肿瘤的发生有关。临床专家指出,一旦确诊为宫颈糜烂,即使无症状也不可高枕无忧,应该积极进行治疗,避免发展为宫颈上皮内瘤变,甚至宫颈肿瘤。