金州哪些急症患者宜选用舌下含药

　　舌下含药是将药物放于舌下，通过舌下黏膜直接吸收进入血液循环，避免了口服药物所引起的肝脏首过效应，减少药物在胃内的降解损失，使药物能够高浓度到达靶器官，迅速发挥药效。从药物的吸收速度来看，舌下含服仅次于气雾剂吸入而列入第二位，一般能很快缓解症状。那么，究竟哪些急症患者可选用舌下含药呢?

　　1.心脑血管疾病：如心绞痛突然发作时，可立即舌下含服速效救心丸、硝酸甘油、硝苯地平等药物，多数患者可在2~5分钟内控制症状，维持作用约30分钟。

　　2.高血压危象：高血压患者的血压可因情绪激动、剧烈活动等诱因而突然升高，严重者可出现视物不清、剧烈头痛、意识障碍、抽搐、痉挛等高血压危象。此时可立即采取措施，给患者舌下含服卡托普利1~2片(25~50毫克)，约2分钟后血压可逐渐下降，上述症状明显减轻。

　　3.肾绞痛和胆绞痛：肾及输尿管结石患者可突然出现腰腹部的剧烈疼痛，即肾绞痛，此时患者可立即将1~2片(5~10毫克)硝苯地平嚼碎并置于舌下，5分钟左右即可缓解疼痛。胆绞痛患者常由急性胆囊炎、胆结石、胆道蛔虫症等病引起急性发作，发作时也可用此方法进行急救，能收到较满意的效果。

　　4.支气管哮喘：此类患者在病情急性发作时，可通过舌下含服异丙肾上腺素片进行救治。成人常用量，每次10~15毫克，一日3次;极量，一次20毫克，每日60毫克。舌下含服时宜将药片嚼碎含于舌下，否则达不到速效。

　　5.视网膜动脉栓塞：是眼科的急症。患有风湿热、动脉粥样硬化或高血压等疾病的人，当血液中的栓子阻塞眼底动脉，使眼底视网膜失去血液供应时，就会出现视力突然下降的症状。此时，患者立即舌下含服硝酸甘油1片(0.3毫克或0.6毫克)，视力可很快恢复，而且还能减少后遗症。

　　舌下含药对控制或缓解某些急症的发作具有重要意义，掌握舌下含药的正确方法尤为重要。应将药片置于舌的下方，不要放在舌面上。如果患者口腔过于干燥，药片难于溶化吸收，可含少许白开水帮助药物溶解。但饮水时千万不可将药片吞下。不同的舌下含服体位会影响其药效，如含服硝酸甘油时，应该坐在椅子上或倚在床上，这样可使回心血量减少，减轻心脏负担，有利于缓解病情。不可取平卧位或站立位，因为站立时头部位置较高，服药后常因周身血管扩张而致血压降低，易引起晕厥;平卧时会因心脏位置较低，大量血液回流心脏，致使心脏贮血量增多，加重心脏负担，心绞痛症状反而不易得到控制。

编辑：admin

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