腹腔镜:小镜解决女人大问题

　　“手术越做越大，而切口越来越小”，“手术刀过不留痕”，这是患者对以腹腔镜诊疗技术为代表的微创医学技术的描述。

　　随着社会进步，科学发展，不少女性在承担着巨大生活压力的同时，也在遭受着妇科疾病的困扰。而微创技术的不断发展和应用，腹腔镜技术越来越多地应用到妇科诊治领域。作为微创技术的腹腔镜，与传统开刀技术相比，具有创伤小，痛苦小，术后恢复快，住院时间短，腹部切口美容的优点，是世界上妇科手术的先进技术。

　　那么，腹腔镜技术到底能治疗哪些女性疾病呢？又有着怎样的特殊疗效呢？下面请大连开发区妇科在线咨询给大家详细介绍下关于宫腹腔镜方面的知识。

　　门诊病例

　　腹腔镜：治疗子宫肌瘤，圆女人生儿育女梦

　　“谢谢您，谢谢你们医院，圆了我的生儿育女梦！”

　　走进医院，恰巧碰到一位前来送锦旗的子宫肌瘤康复患者。该女子激动地答谢着每一个医院的工作人员。

　　通过采访了解到，该女子叫李娟（化名），早在两年前，她与相恋两年的男友牵手步入婚姻的殿堂，开始他们的幸福之旅。怀孕生子是他们结婚后的首要大事，然而，婚后，李娟的肚子始终没有动静。无奈之下，夫妻俩到医院检查，结果发现，李娟患有多发性子宫肌瘤，医生初步诊断，子宫肌瘤是李娟不孕的主要原因。李娟的肌瘤大的已经有拳头般大，小的也如黄豆般大，较大的肌瘤影响受精卵着床，使她难以怀孕，即使怀孕也可能影响胎儿发育。

　　医生建议李娟做开腹手术。考虑到开腹手术对身体伤害较大，同时，开腹手术容易引起盆腔粘连，一定程度上对怀孕有影响，但是现在不做手术，随着肌瘤增大，说不定拖到最后还得切除子宫。怎么办呢，李娟不知所措。

　　经过拨打010—87696999咨询预约，他们来到了金州妇科医院。经过检查，李娟的肌瘤适合用腹腔镜微创手术治疗，不用开腹，可以保留子宫，并且不损伤子宫的结构和功能。这令李娟夫妇惊喜不已。在丈夫期盼的目光注视下，李娟走进了手术室。

　　李娟的手术非常成功！所以，她特意选定了日子，在丈夫的陪同下再次来到医院进行术后复查，复查发现恢复得非常好，可以正常怀孕。激动之余，他们送给妇科一面锦旗，以示感谢。

　　优势一腹腔镜诊疗范围广优越性强

　　在病房区，刚刚做过手术的患者纷纷向记者表达了她们对腹腔镜的信赖和赞扬。她们中间有宫外孕、功能失调性子宫出血、子宫肌瘤等症状的患者，经过腹腔镜诊疗，手术效果非常好。妇科专家介绍说，随着实践经验的积累，腹腔镜诊断作为近20年妇科诊治的重大发展之一，其价值已经得到充分的临床验证。与传统的开腹手术相比，具有其明显的优越性。

　　腹腔镜手术治疗的疾病包括：各类宫外孕，输卵管绝育术；不孕症，子宫穿孔及绝育环外游；卵巢囊肿、肿瘤、卵巢黄体破裂、多囊卵巢综合征；子宫肌瘤、子宫脱垂、功能失调性子宫出血；子宫内膜异位症、子宫肌腺症、卵巢巧克力囊肿；盆腔炎和盆腔脓肿；病因不明的慢性盆腔疼痛、性质不明肿物的术前中诊断，卵巢组织活检。

　　专家表示，腹腔镜可以代替大部分经腹的剖腹探查，典型的例子就是盆腔炎性粘连包块，由于腹腔镜的使用，使患者及医师避免了盲目的开腹术，另一方面腹腔镜技术诊断的同时能够进行手术治疗，尤其在宫外孕、卵巢破裂、不孕症等疾病中，其优越性更为明显。

　　优势二腹腔镜手术恢复快、住院天数少

　　采访时，一位30多岁妇女坐在病床上正和家人聊天，谈笑自如。护士告诉记者，该妇女刚做过宫外孕手术就可以自己下床活动，效果特别好。

　　据了解，腹腔镜手术在密闭的盆腹腔内进行，患者创伤远远小于经腹手术，以往的传统手术如卵巢囊肿、宫外孕等手术，患者需24小时才能下床活动，术后需用镇痛剂，术后3~7天才能活动自如，而在用腹腔镜手术，患者术后可下床活动，绝大部分患者不需服用镇痛剂，平均术后1天可活动自如，而且不存在排尿、排气障碍。

　　妇科专家告诉记者，腹腔镜手术病人平均住院5天，而经腹同类手术平均住院为11天，术前住院日缩短及床位周转率加快。无论多复杂的腹腔镜手术都不需较长的住院时间，平均住院日明显短于经腹手术。

　　优势三腹腔镜腹壁美容效果及盆腔粘连少

　　爱美是女人的天性，尤其是对于一些未婚的女性，在患上疾病后，就更害怕手术后的瘢痕。“选择腹腔镜手术，这种担心就是多余的。”专家说。

　　腹腔镜手术仅在脐孔及下腹部做5~10mm穿刺，没有经腹手术的长瘢痕。与经腹手术比较，腹腔镜术后患者盆腔粘连发生少，经腹手术中，手术器械、手术操作者对组织的挤压、脏器暴露在空气中，术中过多的缝合大网膜和腹膜黏附创面的趋向，都是发生粘连不可避免的因素。

　　而腹腔镜手术对盆腔干扰小，没有纱布或缝线等对组织的接触，使术后盆腹腔粘连远远少于经腹手术。对一些像子宫内膜异位这样容易粘连易复发的疾病，可以多次进行腹腔镜手术，也不易发生多次经腹手术后的盆腔粘连。

　　优势四腹腔镜节省医疗费用

　　最后，记者简单地算了一笔账。

　　选择腹腔镜手术，一是住院时间少，可以省出一部分钱；其次，术后不需要大量用药，也会减少一部分药费；此外，因手术微创伤，患者短期内能恢复工作，患者需要别人照顾等问题也不存在了。

　　腹腔镜手术使社会、单位、患者三方面经济上负担减轻，是一个很不错的选择。