宫腔镜微创术力克妇科病

　　宫腔镜是近年来一项新的、微创性妇科诊疗技术，通过宫腔镜检查能直接观察宫腔内病灶存在的部位、大小、外观和范围，并在直视下取材，可大大提高宫腔内疾病诊断的准确性；而宫腔镜手术也无需开腹，具有痛苦小、出血少、手术时间短、并发症少的优点。

　　宫腔镜检查及手术具体适用于以下方面的妇科疾病：

　　一、异常子宫出血

　　如月经过多、月经过频、经期过长、不规则子宫出血等，无论是生育期、围绝经期及绝经后出现的异常出血均可以行宫腔镜检查。

　　二、不孕症和反复自然流产

　　在男女双方各项检查的基础上，通过宫腔镜探查宫腔内病因，以期发现干扰孕卵着床及发育的病变，并评估宫腔发育是否正常和检查输卵管是否通畅。

　　三、B超提示宫腔内异常回声

　　通过宫腔镜检查直接观察宫腔，以明确是否有子宫内膜息肉或子宫粘膜下肌瘤等病变。

　　四、子宫腔粘连及宫颈管粘连

　　通过宫腔镜检查可直接观察宫颈管或宫腔是否存在粘连并同时行分离术。

　　五、排除子宫内膜恶性病变

　　当怀疑有子宫内膜癌及其癌前病变者，应用宫腔镜检查，定位活检结合组织病理学评估，有助于早期诊断和及时处理。

　　六、宫内异物的取出

　　如宫内节育器的残留、嵌顿，引产后胎儿骨片的残留等，都可以通过宫腔镜直视下取出。

　　宫腔镜检查前具体应做的准备：

　　一、宫腔镜检查应选择在月经干净后3-7天内进行，此时子宫内膜薄，宫腔内病灶易于暴露，检查时出血少。

　　二、检查前行妇科检查，若有急性生殖器炎症时不宜检查，以免炎症扩散。

　　三、若阴道流血较多或在病变活动期不应做宫腔镜检查。

　　四、已确定为子宫内膜癌时不应再行宫腔镜检查，以防止癌细胞扩散。

　　五、妊娠期及月经期不应行宫腔镜检查，以免导致流产、感染等并发症。

　　因此，宫腔镜在合适的情况下使用，不但提高了对疾病诊断的准确性，还能使患者的损伤和痛苦降到最低，是一项很好的妇科微创技术。