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"石女" 竟是外阴炎粘连

  • 来源:未知
  • 更新时间:2011-01-02 10:56
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  有一天,一位妈妈抱着两岁的女儿来妇科看病,问她的女儿是不是石女。我们一看,会阴上面的确看不到阴道口。但这不是先天性无阴道,而是小阴唇粘连,是两侧小阴唇在中线粘在一起,把阴道口以及尿道口挡上了。再一问妈妈,说以前小便成一条线,现在变成四散乱溅了。又说:“一个月前,孩子老用手摸阴部,说不好受。小小孩子居然有白带,而且是脓性的。吃了点甲硝唑(灭滴灵),就没再管她。”

  幼女因为缺乏雌激素,像老人一样,也容易得外阴阴道炎。

  这一例就是炎症过后留下的陈旧性粘连。

  弄清诊断后,妈妈很着急,说这恐怕得做个手术给它切开吧?我安慰她说不用手术。

  我让妈妈扶住孩子分开的腿,用新洁尔灭擦洗外阴部,用两个食指试着往两边搓拉,牵引小阴唇皮肤,行”钝剥离“.小孩有点闹,我们试着转移孩子注意力,继续慢慢地、轻轻地分离。

  因为粘得不紧,一会儿就完全分开了。

  妈妈很高兴,心上的石头也落了地。

  我们对妈妈说,这事儿还没完呢,请做好三件事:

  一、每天两次用新洁而灭搽搽分离处,一周后再来看看,可别让它再粘上。

  二、孩子再得外阴、阴道炎,可得及时治疗,防止再粘。

  三、教育、制止孩子用手摸阴部。

  妈妈问:“外阴、阴道炎怎么治啊?”

  我说:“也说三条:一、预防为主,小孩最好也每晚洗阴部。

  “二、如果又发炎了,就双管齐下,除洗外阴,再口服替硝唑,第一天每千克体重服40毫克,假设孩子12千克吧,那就服480毫克;第二天起每天只服240毫克。这是长效药,每天只服一次。连服四五天。替硝唑每片是500毫克,不好掰准,可以掺合些淀粉碾碎后拌匀,再分份就容易了。当然有天平更好。

  “三、局部擦洗可用0.2%替硝唑注射液(稍微稀点、浓点也可以),用棉球蘸之擦洗外阴(注意不要将棉球捅到幼女阴道中去)。强调擦洗,而不可冲洗,”冲洗“是”跑马水“,效果差。

  “外阴洗净后,抬高臀部继续擦洗外阴。此时因为阴道外口高于阴道内,可有少许药液进入阴道内,很好歪打正着。一天洗两次,洗上一个星期。”

  病人走了,隔壁的李大夫问我,如果小孩不合作或者粘连太紧,手分不开,怎么办?我说:“大约有一小半此病手分不开,一般也不需要开刀。给妈妈开一支乙烯雌酚注射液。

  “嘱咐妈妈每天洗外阴后,用一片像一分硬币大小的药用棉花薄片,蘸上注射液约0.1毫升(一支约为1毫升),贴在外阴粘连部,过一个小时弃之。

  “一天贴一次,五天后来复诊。你会发现,两片小阴唇已经自己分开了。

  “就这么神!不过妈妈有点顾虑,‘阴唇怎么像大人一样变黑了!’我们可以解释,这是雌激素的副作用,不碍事,停药后几天自己就褪色了。”

 

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